Opzeggen donateurschap

Jouw gegevens

Donateursnummer

Met uw donateursnummer vinden we u sneller in ons CRM. Het nummer staat boven uw naam op onze post. Het begint met ‘C-’, bijvoorbeeld: C-12345. Weet u het nummer niet? Laat dit veld leeg.

Aanhef

De heer

Mevrouw

Naam*

E-mailadres*

Je ontvangt per e-mail een bevestiging van je wijziging.

Enter Email Confirm Email

Nieuwsbrief

Ja, ik blijf graag via e-mail en social media op de hoogte van nieuws, acties en manieren waarop ik kan bijdragen aan het MS Fonds

IBAN-rekeningnummer*

Jouw IBAN-rekeningnummer waar het huidige bedrag van wordt afgeschreven:

Postcode en huisnummer (optioneel)

Vul de postcode en het huisnummer in waarmee je bij ons bekend bent. Zo kunnen we je gegevens sneller terugvinden.

Postcode

Huisnummer

Toevoeging

Post

Nee, dank je wel, stuur mij geen post meer over het MS Fonds (vergeet dan je adres bovenstaand niet in te vullen)

Telefoonnummer (optioneel)

We vragen je telefoonnummer, zodat we je eventueel kunnen bellen als we vragen hebben over je opzegging.

Mogen we vragen waarom je je donateurschap opzegt?

Je feedback helpt ons om ons werk voor mensen met MS verder te verbeteren.

Financiële reden

Overlijden

Ga het zelf overmaken

Helaas de leeftijd

Other

Opmerkingen

This field is hidden when viewing the form

UTM waarden

Lees in het privacy statement hoe het MS Fonds omgaat met je persoonsgegevens.

Algemene voorwaarden

Privacy statement